Hemoroizii sunt dilataţii saculare formate din mucoasă şi eventual piele în care se găseşte un ghem de vene ( pot fi comparate cu dilataţiile varicoase).

Se consideră că peste vârsta de 50 de ani aproximativ 40-50% din populaţie are hemoroizi.

Cauze:

• sarcina
• constipaţia cronică
• diareea
• ereditatea

Se pot clasifica în hemoroizi externi şi hemoroizi interni.

Hemoroizii interni sunt împărţiţi în 4 grade:

- gradul I – fără prolaps

- gradul II – prolaps după scaun care se reduce spontan

- gradul III – prolaps care se reduce manual

- gradul IV – prolaps permanent

Simptomatologie:

• sângerări cu sânge roşu
• dureri, tenesme apar în situaţia prolapsului hemoroidal
• prurit

Tratamentul hemoroizilor:

1. Hemoroizi externi – chirurgical cu laser
2. Hemoroizi interni – ligaturi elastice, scleroterapie, chirurgical

• nu necesită anestezie sau internare în spital, tratamentul fiind ambulator
• poziţia bolnavului este decubit lateral stâng (pacientul stă culcat pe partea stângă)
• se efectuează anoscopie, iar prin anoscop se introduce aplicatorul cu inelul de cauciuc care montează la baza hemoroidului
• tratamentul se efectuează la minim 2 săptămâni interval
• în perioada tratamentului hemoroizilor nu este necesară o schimbare majoră a stilului de viaţă
• la finalul tratamentului se va efectua un control mai amănunţit al părţii terminale a intestinului gros (rect, sigmoid) printr-o rectosigmoidoscopie

Complicaţii:

• tromboza hemoroidală
• sângerările
• infecţioase (abcese)

Complicaţiile sunt rare: 1-3 %, iar rezultatele sunt bune în procent de 60 - 80%.

Prevenţie:

• dieta bogată în fibre şi consum mare de lichide, acestea prevenind instalarea constipaţiei
• evitarea sedentarismului şi a ortostatismului prelungit

Dr. Pantea Stelian

Medic primar chirurgie generală

Cuvinte relevante: hemoroizi, obezitate